دلایل سزارین اورژانسی

سزارین اورژانسی

سزارین اورژانسی به عمل جراحی گفته می شود که با ایجاد بریدگی در قسمت شکم و رحم مادر، نوزاد متولد می گردد.

این عمل جراحی در صورت وجود مشکل در تولد طبیعی نوزاد، به کار گرفته می شود.

سزارین به دو صورت برنامه ریزی شده و اورژانسی انجام می شود.

زمانی که سزارین به صورت برنامه ریزی شده باشد زمان زایمان از قبل مشخص می گردد.

سزارین اورژانسی زمانی که زایمان طبیعی به خوبی پیش نرود و مشکلی ایجاد شود به کار گرفته می شود.

به طور کلی سزارین اورژانسی عملی است که در صورت خوب پیش نرفتن زایمان طبیعی برای نجات دادن جان مادر و جنین به کار گرفته می شود.

دلایل انجام سزارین اورژانسی

زمانی که مادر و نوزاد در وضعیت اضطراری باشند و جانشان در خطر باشد از زایمان سزارین اورژانسی برای به دنیا آمدن نوزاد استفاده می شود.

دلایل مختلفی وجود دارد که باعث به خطر افتادن جان مادر و نوزاد شده و زایمان سزارین به کار گرفته می شود.

از جمله این دلایل می توان به موارد زیر اشاره نمود:

قرار گیری جنین در وضعیت بریچ

زمانی که وضعیت نوزاد در رحم به صورتی باشد که پاهایش به سمت پایین و لگن مادر باشد به اصلاح می گویند نوزاد در وضعیت بریچ یا وارونه قرار دارد.

با قرارگرفتن نوزاد در این حالت، امکان زایمان طبیعی برای مادر وجود ندارد و باید از طریق سزارین نوزاد را به دنیا آورد.

علت اینکه نوزاد در وضعیت بریچ قرار می ‌گیرد مشخص نیست و کاملا اتفاقی است.

مواردی چون دوقلو بودن نوزاد، وجود جفت سرراهی، نوزاد زودرس، کوتاه بودن بند ناف، بالا بودن سن مادر، پایین بودن وزن نوزاد و … باعث می‌ شوند نوزاد در وضعیت بریچ داشته باشد.

پرولاپس بند باف

پرولاپس بند ناف زمانی که بند ناف قبل از جنین و از راه دهانه واژن به واژن وارد گردد پرولاپس بند ناف اتفاق می افتد.

با وقوع این عارضه ممکن است بند ناف پایین تر از جنین بوده و زودتر از جنین وارد واژن گردد.

در این شرایط نوزاد را از طریق زایمان سزارین به دنیا می آورند.

پرولاپس بند ناف به دلایل مختلف چون پاره شدن کیسه آب، زایمان زودرس، بارداری چند قلویی، زایمان بریچ، زیاد بودن مقدار مایع آمنیوتیک و بلند بودن زیاد از حد بند ناف رخ می دهد.

نارسایی در ضربان قلب جنین

از دیگر دلایل سزارین اورژانسی نارسایی ضربان قلب جنین را می توان نام برد.

زمانی که قلب جنین ضربان نامنظم و ضعیفی داشته باشد پزشک از سزارین اورژانسی برای تولد نوزاد استفاده می کند.

نارسایی ضربان قلب جنین به دلایل مختلف چون کم شدن اکسیژن رسانی به جنین، وجود مشکلاتی در رابطه با بند ناف، تحمل نکردن فشار زایمان و قرار گرفتن جنین در وضعیت نامناسب رخ می دهد.

در این شرایط پزشک باتجربه ای همچون دکتر مژگان برزگر جلالی با سرعت اقدام به سزارین اورژانسی کرده و نوزاد را به دنیا می آورد.

کنده شدن زودتر جفت

کنده شدن زودتر جفت یعنی جدا شدن جفت از دیواره رحم پیش از زایمان وضعیت اورژانسی است و باید در صورت رخ دادن خیلی زود از طریق سزارین نوزاد را به دنیا آورد تا هم جان مادر و هم نوزاد حفظ گردد.

زمانی که دکولمان جفت (کنده شدن زودتر جفت) به اندازه ای باشد که جان مادر و جنین به خطر بیفتد پزشک تصمیم به انجام سزارین اورژانسی می کند تا عارضه ای جدی (مرگ جنین و خونریزی شدید مادر) رخ ندهد.

زجر جنین

زجر جنین زمانی رخ می دهد که جنین در داخل رحم با کمبود اکسیژن روبرو گردد و این کمبود اکسیژن آسیب های جدی را برای جنین به همراه دارد.

اگر زجر جنین رخ بدهد وبه موقع رسیدگی لازم انجام نگیرد باعث بروز آسیب های مغزی و گاهی اوقات مرگ جنین می شود.

به همین دلیل است که پزشکان خیلی زود مداخله کرده و سزارین اورژانسی را انجام می دهند.

دفع شدن مکونیوم

مکونیوم به اولین مدفوع نوزاد می گویند که در داخل رحم مادر تولید می شود.

دفع مکونیوم از علائم استرس جنینی است و زمانی رخ می دهد که جنین پیش از زایمان یا در زمان زایمان مکونیوم استنشاق نماید و مشکلات تنفسی برای جنین به وجود آید.

در این شرایط است که پزشک از سزارین اورژانسی استفاده می کند و نوزاد را پیش از بروز خطری متولد می کند.

پره‌اکلامپسی

یکی دیگر از دلایل سزارین اورژانسی پره‌اکلامپسی است.

این عارضه با افزایش یافتن فشار خون و داشتن پروتئین در ادرار خود را نشان می دهد و موجب تشنج و ایجاد مشکلات بینایی در مادر می گردد.

به همین دلیل چنان چه مادری با این علائم روبرو گردد زایمان سزارین اورژانسی را برای وی انجام می دهند و نوزاد را به دنیا می آورند.

خونریزی شدید مادر

گاهی مادر در حین زایمان طبیعی یا پیش از زایمان با خونریزی شدیدی مواجه می‌ شود.

پزشکان در این شرایط برای حفظ جان نوزاد و مادر، سزارین اورژانسی را انجام می دهند.

این خونریزی ممکن است به دلایلی چون جدا شدن جفت یا وجود جفت سرراهی رخ بدهد که بسیار خطرناک است.

پاره شدن کیسه آب

زمانی که حین زایمان یا قبل از آن کیسه آب پاره شود، ریسک عفونت برای مادر و نوزاد افزایش پیدا می کند.

به همین دلیل پزشکان اقدام به انجام سزارین اورژانسی می کنند تا خطری مادر و نوزاد را تهدید نکند.

پیشرفت نکردن زایمان

در طول زایمان طبیعی ممکن است زایمان به دلایل مختلف پیشرفتی نداشته باشد و جان مادر و نوزاد در خطر باشد.

در این شرایط انجام سزارین اورژانسی تجویز می گردد.

پیشرفت نکردن زایمان می تواند ناشی از انقباضات ناکافی رحمی و اینکه دهانه رحم به اندازه کافی باز نشده باشد.

اتفاق بیفتد که در این مواقع نیاز به مداخله پزشک و انجام زایمان سزارین است.

بزرگ بودن سر جنین

بعضی مواقع سر نوزاد بزرگ بوده و باعث ایجاد مشکلاتی در زایمان طبیعی می شود و امکان زایمان فراهم نمی گردد.

در این مواقع پزشکان از سزارین اورژانسی استفاده کرده و نوزاد را به دنیا می آورند.

بزرگی سر نوزاد به دلیل ژنتیک، وجود بیماری زمینه ای و نبود تناسب در لگن است.

وجود ناهنجاری های جنینی

گاهی اوقات سزارین اورژانسی به دلیل وجود ناهنجاری های جنینی اتفاق می افتد.

ناهنجاری های جنینی شامل ناهنجاری های ساختاری چون: وجود نقص مغزی و قلبی، ناهنجاری های رشدی چون بالا بودن وزن نوزاد، ناهنجاری های جفت چون وجود جفت سر راهی و ناهنجاری های بند ناف چون پیچ خوردگی بند ناف می شود.

باید در این شرایط پزشک مداخله کند و با انجام سزارین اورژانسی نوزاد را به دنیا آورد.

وقایع اتفاق افتاده در سزارین اورژانسی

با تصمیم پزشک به انجام سزارین اورژانسی و خوب نبودن شرایط مادر و نوزاد، باید پزشک طی نیم ساعت عمل سزارین را انجام دهد.

پزشک با توجه به شرایط اقدام به بیهوشی یا بی حسی موضعی مادر می کند.

بین ۳۰ الی ۶۰ دقیقه انجام سزارین زمان می برد.

پزشک برشی در قسمت شکم و رحم زده که حدود ۱۰ سانتی متر است و کودک را از طریق این برش خارج می کند.

در این شرایط کودک را کامل و با دقت بررسی می کنند.

سپس بند ناف کودک بریده شده و جفت خارج می‌ شود.

با تزریق آمپول از خونریزی و ایجاد انقباضات رحمی جلوگیری شده و برای اینکه از عفونت جلوگیری شود آنتی بیوتیک تجویز می گردد.

سپس لایه های بریده شده بخیه می شود و پانسمان انجام می گیرد.