روش های تشخیص سرطان رحم

رحم چیست؟

اندام تولید مثل زنان رحم نام دارد که شبیه گلابی است و جنین در آن رشد می کند.

این اندام عضلانی و دارای کشسان می باشد، به همین دلیل جنین می تواند در آن رشد کند و خودش را در آن جای دهد.

رحم دارای دو بخش فوقانی و تحتانی است که در بخش فوقانی آن قسمت های فوندوس، لوله های فولوپ، تخمدان ها و لیگامان ها وجود دارند و در قسمت تحتانی آن بدنه رحم، ایستموس، دهانه رحم و واژن واقع شده است‌.

سرطان رحم چیست؟

زمانی سرطان رحم به وجود می آید که سلول های رحم حالتی غیر طبیعی به خود می گیرند و خارج از کنترل رشد می کنند‌.

رحم از یک لایه نازک داخلی و یک لایه ضخیم خارجی تشکیل شده است که بیشتر سرطان رحم از قسمت نازک داخلی آن شروع می شود و در هر سنی ممکن است به وجود بیاید اما در خانم های یائسه احتمال ابتلا به آن بیشتر است.

از شایع ترین علائم این سرطان خونریزی بیش از حد مهبل است. خونریزی غیر طبیعی و زیاد شامل موارد زیر می شود:

• در مواقعی غیر از زمان پریودی خونریزی داشته باشید.
• خونریزی در زمان قائدگی بیش از حد معمول و طبیعی باشد.

البته گاهی این علائم ممکن است ناشی از موارد سرطانی نباشد و دلایل دیگری موجب بروز آنها شود.

برای تشخیص سرطان رحم آزمایشاتی وجود دارد‌.

اگر خونریزی غیر طبیعی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است بیوپسی را برا تشخیص سرطان رحم پیشنهاد بدهد.

برای بیوپسی پزشک یک نمونه کوچک از بافت رحم را بر می دارد و در زیر میکروسکوپ بررسی می کنند که آیا نمونه سرطانی هست یا خیر؟

در زمان یائسگی اگر لایه داخلی رحم ضخامت داشته باشد، از طریق سونوگرافی رحم اقدام به تشخیص سرطان کرده و میزان ضخامت رحم را اندازه گیری می کنند و اگر اندازه لایه غیر طبیعی باشد، مرحله بعدی اقدام برای بیوپسی است.

درمان سرطان بستگی به اندازه گسترش و سرعت رشد آن دارد.

حتی درمان آن به سن و بقیه مشکلات بیمار بستگی دارد.

بیشتر بیماران برای برداشتن رحم و تخمدان و لوله های فالوپ نیاز به جراحی دارند.

در زمان جراحی پزشک هنگام برداشتن عضو، نواحی اطراف رحم را نیز بررسی می کند تا متوجه شود سرطان گسترش پیدا کرده است یا نه؟

در این زمان اگر سرطان به قسمت های دیگر انتقال پیدا کرده باشد، پزشک ممکن است آن قسمت را نیز بردارد.

گاهی پس از جراحی و برداشتن رحم با توجه به جواب پاتولوژی، دیگر نیاز به درمان دیگری وجود ندارد.

ولی برخی اوقات ممکن است نیازمند به راهکار های درمانی دیگری باشد از جمله:

شیمی درمانی

شیمی درمانی نوعی درمان دارویی است که سلول های سرطانی را می کشد و جلوی رشد آن را می گیرد.

پرتودرمانی

با پرتودرمانی سلول های سرطانی از بین می رود.

پزشک با این روش تشعشعات را بوسیله دستگاهی که خارج از بدن است مستقیم وارد مهبل می کند.

 روش های تشخیص سرطان رحم

بعد از سرطان پستان، سرطان رحم یکی از شایع ترین سرطان در بین خانم ها است که مانند مابقی سرطان ها نوع خوش خیم و بد خیم دارد.

سرطان رحم را می توان با به کار گیری راهکار های مختلفی شناسایی نمود که به قرار زیر است:

معاینه فیزیکی توسط پزشک

از اولین روش های تشخیص سرطان رحم، معاینه فیزیکی توسط پزشک می باشد.

پزشک با توجه به علائمی که بیمار دارد، شک می کند که آیا این خانم مبتلا به سرطان رحم است یا خیر؟

در ابتدا از بیمار در مورد سوابق بیماری خانوادگی او پرسش می کند که آیا کسی در اقوام نزدیک به این بیماری مبتلا است و بعد از آن به معاینه علائم فیزیکی او می پردازد و اگر غدد لنفاوی رحم بیمار متورم بود از مابقی روش های تشخیصی کمک بگیرد.

انجام کولپوسکوپی

کولپوسکوپی یکی از مهم ترین راه های تشخیص سرطان رحم است و درصورتی که پزشک به علائمی در بیمار شک کند، قطعا کولپوسکوپی را تجویز می کند.

حتی در صورتی که تست پاپ اسمیر بیمار مثبت باشد بازهم از این روش تشخیصی استفاده می شود.

کولپوسکوپ به دستگاهی می ‌گویند که دارای لنزهایی است و با استفاده از آن می توان دهانه رحم و داخل آن را به راحتی مشاهده کرد.

اگر غده یا سلول سرطانی مشاهده شد، روش های درمانی را شروع کرد.

این روش هم همانند پاپ اسمیر نباید در دوران قاعدگی استفاده شود.

اگر با این روش چیز غیر طبیعی مشاهده شد از آن نمونه برداری می شود و در آزمایشگاه های پاتوبیولوژی مورد بررسی قرار می گیرد تا وجود یا نبود سلول سرطانی تشخیص داده شود.

انجام بیوپسی

بیوپسی نوعی نمونه برداری کردن از رحم برای تشخیص سرطان است.

در کل بیوپسی برای تشخیص دادن مشکلات رحم و عفونت ها و زخم های رحم استفاده می شود.

از این نمونه برداری زمانی استفاده می شود که فرد به زگیل تناسلی مبتلا شده باشد و یا اینکه نتیجه تست پاپ اسمیر فرد طبیعی نباشد.

بیوپسی به دو صورت زیر انجام می شود:

کورتاژ کردن لایه داخلی رحم

کورتاژ یک روش برای برداشتن بافت داخلی رحم می باشد.

برای انجام آن ابزاری باریک را در داخل کانال رحم کرده و با برس موجود اقدام به تراشیدن داخل کانال می کنند تا قسمتی از بافت را از بین ببرند و نمونه تراشیده شده را برای بررسی بیشتر به آزمایشگاه ارسال می کنند.

بیوپسی مخروطی

در این روش با استفاده از چاقوی جراحی یا لیزر اقدام به برداشتن بافت های مخروطی شکل دهانه رحم می کنند.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی یک روش آندوسکوپی می باشد که با استفاده از سیستوسکوپ که یک لوله نازک انعطاف پذیر و یا سخت و غیر انعطاف است و لنز دوربینی در سر آن قرار دارد.

اقدام به مشاهده یا تشخیص دادن مشکل و یا درمان در نواحی مختلف بدن می کنند.

این روش در مجاری ادراری، مثانه و رحم بیمار برای بررسی کردن علائم سرطان، عفونت و یا انواع انسداد و خونریزی مورد استفاده قرار می گیرد.

تصویر برداری از طریق سی تی اسکن و ام ار ای

با تشخیص زود هنگام سرطان رحم می توان به موفقیت درمان آن کمک زیادی کرد، چون درمان سرطان در مراحل اولیه آن کم هزینه و راحت تر است.

آزمایشات و تصویربرداری هایی که پزشکتان توصیه می کند می تواند به چندین عامل بستگی داشته باشد مانند:

• محل قرار گرفتن تومور و نوع آن
• جنسیت و سن
• نیاز داشتن به بیوپسی یا عدم نیاز به بیوپسی
• هزینه درمان
• ترجیح بیمار

با استفاده از این نوع تصویربرداری ها و استفاده از اشعه، از زوایای مختلف تصویربرداری می شود.

پس از آن بوسیله کامپیوتر تصویر را سه بعدی می کنند تا هر گونه تومور یا عامل غیر طبیعی در رحم تشخیص داده شود.

با انجام تصویربرداری از طریق ام آر آی و سی تی اسکن، قسمت های نرم بدن را می توان مورد بررسی قرار داد و پزشک با توجه به شرایط بدنی بیمار راجع به نوع تصویربرداری لازم تصمیم گیری می کند.

پاپ اسمیر

نوعی آزمایش غربالگری است که پزشکان برای تشخیص سرطان یا عواملی که منجر به سرطان رحم می شود از آن استفاده می کنند.

در این روش با استفاده از نمونه برداری و آزمایش کردن سلول های دهانه رحم وجود سرطان یا انواع بیماری های رحمی را بررسی می کنند.